出了车祸,肇事者却跑了,医药费能走医保报销吗?

660次浏览     发布时间:2024-03-02 15:21:32    

一天,悟空驾着筋斗云去天庭办事,由于速度过快,不小心撞伤了一个小天兵。

小天兵看病的医疗费用

能刷医保吗?

最终应该谁来付?


(一)存在第三方责任人,应由第三方责任人承担医保费用,医保不报销。


悟空赶忙把小天兵送去天庭的医疗部,小天兵表示自己有医保,不想麻烦悟空。

到了天庭的医疗部,医药星君给小天兵进行了包扎,并告知悟空撞伤小天兵这种存在第三方责任人的情形,医保是不报销的,需要悟空负担医疗费用。

医保小贴士

如果小天兵没有告知医药星君实际情况,说是自己意外受伤的,就涉及了欺诈骗保,那可就是违法行为了。


(二)第三人不支付或者无法确定第三人的,参保人可按照国家有关规定向医保部门申请先行支付。


小天兵在路上被撞伤,但肇事者驾着云逃逸了,不知道他是谁。小天兵只好自己去了医疗部治疗,在天庭的医疗部,医药星君给小天兵进行了包扎。

因为小天兵被他人撞倒,所以这种车祸是属于存在第三方责任人的,也就是谁撞倒了人谁就该负责。


如果肇事者能够找到,那就应该由肇事者承担医疗费用;如果肇事者不支付或者无法确定肇事者的,参保人可按照国家有关规定向医保部门申请先行支付。

医保小贴士

千万不能觉得有医保兜底,不需要个人出钱了,就对医生说是自己不小心自己摔的,这样既让肇事者免去了这份应当负担的医疗费用,自己也是在骗保,会受到处罚的。


(三)属于工伤保险支付范围的,医保不予报销。


小天兵在上班执勤的路上突然遇到车祸。

到了天庭的医疗部,医药星君告知小天兵,他这种在工作中遭遇车祸的情况医保是不报销的,是属于工伤保险的支付范围。

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